胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造（肝的胆囊窝内），肝脏产生的胆汁经肝管排出，一般先在胆囊内贮存，胆囊腔的容积约40~70mL。
胆囊的功能有哪些呢？储存胆汁
在非进食时间，肝脏分泌的胆汁储存在胆囊内；当消化需要的时候，再由胆囊排出，所以胆囊被称为“胆汁仓库”。
浓缩胆汁
胆囊黏膜吸收胆汁中的大部分水和电解质并将其返回到血液，留下胆汁中有效成分储存在胆囊内，变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。
分泌粘液
胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20mL，保护胆道黏膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
释放胆汁
吃进食物3~5min后，食物尤其高脂肪食物刺激十二指肠黏膜，产生一种激素叫缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收。一般情况下，进食脂肪半小时，胆囊即可排空
胆汁酸，包括初级胆汁酸和次级胆汁酸，其主要作用是促进脂质的消化和吸收，也促进脂溶性维生素的吸收，在脂质平衡、碳水化合物代谢、胰岛素敏感性及先天性免疫中也发挥重要作用。
现在很多人会因为胆结石、胆囊息肉等被医生建议切除胆囊。
胆囊切除后对人体有什么影响呢？胆囊切除后，对生活的影响因人而异。一般来说，切除胆囊后，短时间内对人体有以下5个影响。
消化不良，腹泻腹胀
肝脏分泌胆汁是24小时无休地进行的，切除胆囊后，胆汁缺乏储存、浓缩，只能随着肝脏的分泌，不停地进入肠道，参与消化功能。当进食的脂肪含量高时，脂肪就无法完全消化，从而容易出现腹胀、胃胀、胃痛、拉肚子、便秘等情况。
不过，我们的身体是可以慢慢适应的，一般在胆囊切除后3-6个月或者更长时间，肝内外胆管可能会进行一个代偿性扩张，正常情况下，我们的胆总管的直径只有0.5-0.6厘米，通过机体的代偿以后，可以达到0.8-1厘米，就部分的或者是全部代偿了胆囊的储存功能，再加上胃十二指肠的活动节律等，脂肪的消化功能就可以得到很大改善；但有些患者的胆总管就是不扩张，就在0.5-0.6厘米，那么大量的胆汁就源源不断地进入肠道，就容易出现长期腹泻。
在胆囊切除一年之内，要严格控制饮食，并注意少吃多餐和不能过度劳累。
反流性胃炎
没有了胆囊存储胆汁，调节胆汁的分泌，胆汁积累到一定程度时就容易形成反流，造成胃粘膜的损害，就会出现胃痛、胃胀、口苦等症状。
胆总管结石
胆囊切除后，胆总管可能会代偿性扩张并替代胆囊的作用，因此增加了胆总管结石的发病几率。
胆囊切除术后综合征
胆囊术后综合征的发病率约为10%-30%，具体表现为上腹部闷胀、高热、黄疸、恶心、呕吐、食欲不振、大便增多，严重者影响生活质量
增加患结肠癌的风险
胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁没有存储的地方，就直接进入肠道，在空腹的状态下，胆汁容易被肠道细菌分解成有致癌作用的次级胆汁酸，该物质长期作用于结肠粘膜，就增加了癌变的风险。
大部分胆囊切除患者在一段时间的适应后都可以恢复正常的生活，但是生活中仍然有一小部分人被各种胃肠道症状所困扰，医院，看无数个医生，做无数检查，仍然不能缓解症状，生活和工作都受到了很大的影响。
我们来看看这部分患者对自己胆囊切除后症状的描述：
“我自从切除胆囊后天天不是便秘，就是拉肚子，胃特别酸，坐着都要流口水。”
“我切除胆囊后，动不动泛酸水，大便干燥，拉出来就像老鼠屎”
“我切除胆囊快一年了，现在动不动就拉肚子，严重影响我的生活和工作”
“我切除一年了，现在几乎隔三差五拉肚子，多吃一点东西都不行，稍微油腻的东西都不能吃，吃了就拉肚子，工作严重被影响，人也消瘦很多”
“胆囊切除已经半年了，天天半夜出现胃酸烧心的感觉，要吃东西喝温水，这几天白天出现虚脱的感觉”
“我胆囊切除了13年，但吃什么都会胀气胀肚子”
具有上述症状的患者该怎么办呢？很遗憾，临床医生可能也束手无策。
我在工作中碰到了2例这样的患者，他们通过长期服用益生菌，一个彻底摆脱了胃肠道症状，成为了一个正常人，甚至吃肥肉后也不会出现不适了，一个是腹痛等症状得的了极大的缓解，生活质量明显提高。
我在一次工作中，听一位大叔讲述了他老母亲的故事。他母亲胆囊切除后，胃肠道极其不舒服，天天和儿女吵闹，儿女就带医院，看了无数医生，就是治不好，最后，这位大叔灵机一动想到了益生菌，于是他给老母亲买了上药信谊的培菲康，老太太依存性很好，每天按时按量服用，坚持吃了2年，居然所有的胃肠道不适都消失了，和正常人没有两样了，可把老太太开心坏了。
我听到这个案例的时候，也是极为震惊，对培菲康又有了新的认识。
无独有偶，前段时间，我发了一条讲益生菌改善肠绞痛的朋友圈，有个姑娘就来找我咨询，说她需要吃益生菌。
我问她具体是什么情况，她告诉我她胆囊切除一年了，长期胃肠功能紊乱，经常胀气、腹痛，特别影响生活质量和情绪，已经看了无数医生，检查也做了个遍，胃肠镜、腹部增强CT和MRI都做了，但是医生给不出准确的诊断；我听她说完，就马上给她讲了上面这个老太太的案例，建议她试试益生菌，我给她推荐了一款我自己有不少食用心得的益生菌，姑娘欣然同意。
我估摸着她益生菌吃了一周左右了，就去问她是否有改善，她说吃了一周的时间，除了有天晚上吃火锅后半夜又出现腹痛及第二天早饭后不舒服，其余时间都没有腹痛过，而吃益生菌之前基本上平均1-2天，天快亮的时候都会腹痛，这个改善效果还是很喜人的。
又过了一两个月，她和我反馈说她以前吃油腻和辣的食物就会拉肚子，这段时间吃益生菌，没有这种情况了。她很开心，我也替她开心，建议她再坚持吃一段时间益生菌，看看能否恢复到更好的状态。
为什么益生菌能有这么好的效果？
这是因为居住在我们肠道里的微生物们不仅参与次级胆汁酸代谢，还参与肝脏胆汁酸的合成，对于食物的消化和吸收也起着重要的作用。
科学家们正在研究肠道菌群与胆汁酸相互作用的具体机理。
有一天我在网上检索文献的时候，看到有个医生对胆囊切除患者问题的回答特别全面，具体内容如下：
胆囊术后的病者常常出现的胃肠消化能力有问题、功能紊乱，通常要应用肠道的益生菌，配合消化酶进行调理，因为胆汁代谢受影响了，要外源性的应用药物促进恢复消化功能，益生菌和消化酶的应用要长期才有效果，短期效果不突出，另外饮食上注意清淡规律，少食刺激味道辛辣食物，不能暴饮暴食。
总的来说，胆囊切除患者服用益生菌对消化道症状一定有改善，具体效果因人而异；此外，消化道疾病特别复杂，有些患者可能还合并其他肠道疾病，这个时候则需要找经验丰富的医生进行精准诊断和治疗。
本文仅通过2个案例，希望能给那些胆囊切除后被胃肠道症状折磨得很痛苦的患者提供一种解决问题的可能思路和方法。
如果本篇文章有帮助到你，欢迎私信我聊聊你的案例，给更多人以参考。
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