近日，一位男性患者因为上腹疼痛剧烈就诊于我院，被收治于普外科王晓亮主任医师组。入院后，患者明确诊断为胆总管结石合并胆囊多发结石，因为结石堵塞胆管，同时出现了黄疸。患者的胆道结石需要手术治疗，但他害怕开刀，也担心会留下疤痕不美观。王晓亮主任医师为其进行了详细的检查和评估，告诉他可以用微创的方法，既可治病，也看不见瘢痕。
王主任为其详细介绍了治疗方案，分两个步骤实施。
第一步，从嘴巴里取出胆总管结石，这种方法有个英文名字叫ERCP。ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母缩写，ERCP取石不需要麻醉，也不需要开刀，通过十二指肠镜从患者口腔进入胆道取出结石，术后即可下床活动，整个过程类似于做个胃镜。ERCP治疗创伤小、术后恢复快，是目前治疗胆总管结石较为先进的微创技术。
第二步，以单孔腹腔镜技术只需在腹部打一个洞就可以切除胆囊，创伤更小、恢复更快。并且疤痕隐藏在肚脐内，愈合后看不到瘢痕，起到比较满意的美容效果。
患者听了之后非常高兴，连连感叹治疗竟然可以这么先进，再也不害怕了。在周密的术前准备后，王晓亮主任仅二十分钟便为患者实施ERCP取出了胆总管结石，接下来又进行了单孔腹腔镜胆囊切除术，手术也仅不到半小时。
第三天，患者就康复出院了。两个星期后患者到王晓亮主任门诊复查，对治疗效果非常满意，还特地掀起衣角骄傲地说：真的看不到瘢痕，太神奇了！
手术伤口处已看不见瘢痕
相关
链接
对于胆囊结石患者，常规的腹腔镜胆囊切除术需要在腹部打3到4个孔，患者上腹部仍会留有多个疤痕。单孔腹腔镜胆囊切除术只需要在腹部打1个孔，创伤更小，恢复更快。并且疤痕隐藏在肚脐内，起到比较满意的美容效果。单孔腹腔镜手术操作难度相对大，需要手术医师有较高的手术技能及临床经验。并且，并非所有患者都适合单孔手术，比如炎症重的胆囊炎患者就不适合单孔手术，外科医师需要在术前准确地判断胆囊炎的轻重，以明确是否适合单孔手术。目前，王晓亮主任组80%以上的腹腔镜胆囊切除术都选用单孔，这种创伤小，恢复快，看不到瘢痕的手术更受患者欢迎。
十二指肠镜和腹腔镜双镜联合，在治疗胆囊结石合并胆总管结石中有显著优势。随着医学发展，对外科医生提出了更高要求，一手硬镜，一手软镜，掌握了多种技术，就可以根据患者具体病情开展个体化治疗。
目前医院肝胆外科掌握了腹腔镜、十二指肠镜、超声内镜、电子胆道镜、液电碎石、激光碎石、小腔道内窥镜、超声引导下胆囊穿刺、超声引导下胆管穿刺等全面的胆石症治疗技术。不远的未来还将开展硬质胆道镜（PTCS）、胆道字母镜（EyeMax）、胆道射频、胆道光动力等前沿技术，更好为广大患者服务。
学科带头人
王晓亮
医学博士
留美博士后
主任医师
博士生导师
中华医学会器官移植分会第七届青年委员
上海医学会普外分会胆道学组组员
中国医师协会内镜分会内镜微创保胆委员会常委
中国医师协会内镜分会内镜微创保胆青年委员会副主任委员
上海医学会普外分会区协作组组员
医院工作十多年，主刀手术数千台，多次受到媒体报道。
擅长肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏疾病的微创手术。如腹腔镜肝癌、胰腺癌切除等复杂手术，腹腔镜巨大脾脏切除（脾功能亢进）等。精通胆石症治疗新技术，如单孔腹腔镜胆囊切除、单孔腹腔镜联合胆道镜保胆取石、ERCP胆道取石（经口腔即可取出胆道结石）、经皮肝穿刺激光碎石取石（无需手术即可取出肝胆管结石）等。
专家门诊时间：周一上午、周三下午
供稿：肝胆外科
编辑：马倩
审核：王晓亮冯建军熊伍军
（部分图片来源于网络）
医院
医院
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇