特殊时期,病情的自我监测三

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疫情逐渐得到控制,很多病医院,但是不能放松对病情的监测,今天给大家介绍一下,血脂、血糖和肝肾功能的自我监测,错过前两期的病友朋友们可以点击下方链接回看:

特殊时期,病情的自我监测!(一)

特殊时期,病情的自我监测!(二)

血脂、血糖监测痛风、高尿酸血症都是与代谢相关的疾病,如果出现糖、脂代谢异常,需同时给予积极的降糖、降脂治疗,这样也更有利于痛风、高尿酸血症的控制。我们建议随访的指标有:空腹葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。其中合并2型糖尿病的患者空腹血糖应当控制在3.9~7.3mmol/L,糖化血红蛋白反映近8~12周的平均血糖水平,应控制在<7.0%,血清甘油三酯的理想水平是<1.7mmol/L,高密度脂蛋白的理想水平为≥1.04mmol/L。这些指标的具体控制范围根据年龄,以及是否合并一些其他疾病,也会有所不同,应该根据医生的指导及时调整。

肝肾功能监测

现代医学的“肝功”“肾功”的概念和传统医学有所区别,我们主要通过血清学检测,来判断肝脏、肾脏功能在疾病发展的过程中和用药过程中是否有所损害。肝肾功能的检查结果对于选择降尿酸治疗的药物十分重要,药物类型和剂量都会根据患者的肾功能情况不同而调整。此外,部分降尿酸药物如非布司他、苯溴马隆可能会出现药物性的肝损害,因此在降尿酸治疗过程中也需要密切随访肝功能相关指标。常用的肝功能指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、胆红素(TBil)等;肾功能指标包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、估算的肾小球滤过率(eGFR)等。一旦发现肝功能、肾功能异常,医生会根据患者的具体情况给予相应的治疗,并同时调整降尿酸药物的治疗方案。

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