近日,我院肝胆外科成功为一名胆总管结石伴胆囊结石的患者开展了双镜（腹腔镜联合胆道镜）下经胆囊管入路取出胆管结石的微创新技术。目前患者已康复出院。
56岁的王女士因突发腹痛来我院就诊，在我院接受肝功、腹部CT检查后，被明确诊断为胆囊结石合并胆总管结石，结石阻塞胆管引发急性胆管炎，出现了转氨酶升高、胆红素升高等肝功能损害表现。经过积极保肝及抗炎治疗后王女士病情好转，但还需进一步解除引起疾病的病因即胆结石，才能防止以后腹痛等症状再发。
在反复推敲病人病情及影像学资料基础上，科室决定为王女士实施微创手术治疗。肝胆外科手术团队制定了腹腔镜联合胆道镜经胆囊管入路胆道探查取石的手术方案。
术中，在肝胆外科赵业民主任指导下，由陈增银副主任主刀，通过患者腹部2个1厘米和2个0.5厘米的小孔，成功运用腹腔镜微创技术，将胆囊管全程仔细游离出来，经过胆囊管小切口把胆道镜置入胆总管，而后用取石网将胆总管结石顺利取出，之后切掉胆囊，将胆囊管精细缝合，整个过程患者出血量只有2毫升。术后第1天，王女士便可下床活动进食，3天后便康复出院了。
陈增银副主任介绍，胆总管结石以往的手术方式（包括开腹手术和腹腔镜手术）需要将胆总管纵行切开，取出结石后还需要在胆管内留置T型引流管，术后1月左右才能再次回院拔除，带管时间长，无疑会增加病人心理及生理负担，且创伤大，住院时间长，花费多。与常规手术相比，肝胆外科开展的这一技术具有创伤小、疼痛轻、无需留置任何引流管、恢复快、费用低等优点。
我院肝胆外科已常规开展腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术等微创手术。此次腹腔镜和胆道镜双镜联合操作，且经过胆囊管将胆管结石取出，是以最小的创伤为患者解除病痛，切合加速康复外科理念，标志着我院肝胆外科微创技术水平又上了一个新的台阶。
编辑：萱萱
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