大道至简
-----肝胆胰外科创新性开展经胆囊管探查胆总管取石术
胆道系统结石，一直是困扰很多患者“顽疾”，尤其是胆囊结石合并胆总管结石的患者，常规的手术方式包括开腹胆囊切除、胆道探查取石、T型管引流术和腹腔镜下胆囊切除、胆道探查取石、T型管引流术。近日，医院肝胆胰外科开创性的进行了ELC手术（ERCP+LC），但是，也遇到一些患者，ERCP难度大，甚至存在ELC禁忌症。对于这样的复杂患者，其治疗方案的拟定，让姜涛主任团队再次陷入沉思。
经过查阅国内外大量的医学文献，充分结合人体的解剖结构特点，创新的提出，在胆囊结石合并胆总管结石患者不适宜行ELC时，可尝试经胆囊管行胆总管探查及取石术。
常规的腹腔镜下胆囊切除术，胆囊管是一个重要的解剖结构，对胆囊管的辨认和良好分离是确保手术成功的关键，结扎切断胆囊管后，才能继续根据术中情况顺行或者逆行切除胆囊，完成手术。在经过充分论证后，姜涛主任团队个体化的开展了两例胆囊结石合并胆总管结石的微创手术，术中利用胆道镜经胆囊管进入胆总管，完成胆总管探查及取石，术后缝合胆总管，封闭胆道，不切开胆总管，也不留置T管。
该术式的主要优点包括以下方面：
1、微创手术，创伤小；
2、不破坏胆总管的连续性，尽可能保护了胆道系统解剖结构，利于术后患者快速康复；
3、不留置T型管，术后患者舒适度高，避免带管痛苦，利于早期康复、出院；
4、减少住院天数，降低患者总住院费用；
作为一个创新的手术方式，其存在一些技术难点，首先就是胆囊管的分离和辨认，作为变异很多的一种解剖结构，需要精准的辨认和精细的操作手法，其次就是胆道镜的使用，需要专业的操作人才和娴熟的操作技能。
胆道系统结石作为一种常见病，多发病，对其治疗方案的积极探索，有着巨大的现实意义和社会效益。基于此，姜涛主任团队从未停止前进的脚步，怀揣着医者仁心，把简单的事情做到极致，在胆道系统结石疾病“微创化”“一站式”诊治的道路上攻坚克难，攀登着一座又一座高峰。
专家介绍
姜涛，教授，主任医师，博士研究生导师
现任吉林大学医院肝胆胰外科主任，减重和代谢外科主任、南湖院区普外科主任。兼任中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组全国委员、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会外科分会常务委员、医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会减重代谢外科分会常务委员、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常务委员、中国医师协会外科医师分会专业信息传播和教育工作委员会委员、吉林省医学会外科分会常委、吉林省医师协会外科分会常委、吉林省医师协会普外分会肥胖和糖尿病外科医师委员会主任委员、吉林省健康管理学会第一届糖尿病专业委员会常务委员（糖尿病健康管理医联盟）等。
担任《实用代谢和减重外科学》、《国际外科学杂志》、《减重外科杂志（中文版）》《中华肥胖与代谢病杂志》及《慢性病学杂志》等多种学术教材、杂志编委和审稿专家。
曾获得吉林省科技进步二等奖2项，同时承担国家自然科学基金、省级科研项目多项，发表学术论文30余篇，其中SCI收录10余篇。
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