尿路结石复发怎么办?
尿路结石的终身复发率高达%,也就是每一个做过结石手术的患者都可能面临结石的复发。除不尽的结石,我们肾结石患者究竟该怎么办?
问
我今年55岁了,6年前做过结石的手术,取出一颗鹌鹑蛋似的大结石,手术后每天都有随身带着杯子喝水,菠菜也是不敢吃了,但是这些年每次去检查,医生都反映结石又长出来了,目前我左右肾都有结石,我不想再做手术了,为什么我的结石取干净了,还长这么快,该怎么办呢?
答
尿路结石可以通过多种途径将结石排出体外,但是这并不等于结石不会复发。要使结石不再复发,必须解除引起结石的病因,否则结石的复发率还是会很高。尿路结石除了局部因素,如输尿管狭窄、反复尿路感染、尿路内存在异物以外,大多数是全身代谢紊乱引起的,首先表现的就是我们的尿液会出现异常。当结石排出体外以后,应进一步寻找病因,分析结石成分,然后根据病因进行针对性治疗。一旦找不出病因,则在尿路结石排出体外后,医院检查。平时需适当增加饮水量,注意饮食调节,适当运动。
结石的复发率很高
我国尿路结石的发病率为1%~5%,南方地区高达5%~10%,是全球三大结石高发区之一。喝水对预防肾结石有一定帮助,但却很有限。研究表明,泌尿系结石五年内的复发率高达50%,也就是每2个做完手术的患者就有1人复发,做完泌尿系结石手术不是意味着万事大吉,而是预防结石复发的开始。
不同的结石类型该怎样预防结石的复发
对于不同成分的尿路结石,除了大量饮水外,还应采用以下具有针对性的个体化防治措施:
(1)草酸钙结石:忌食菠菜、芹菜、苋菜、浓茶、巧克力等,长期摄入过多草酸容易诱发草酸钙结石。
(2)磷酸钙结石:不宜饮用碱性饮料,例如各种可乐等。每日限用食盐5克以下,忌食味精。大幅限食肉、蛋等高蛋白食品。
(3)尿酸结石:忌食动物内脏和酒类;限食肉、鱼、虾类,每日不超过克;少食蘑菇、豆类。蛋、奶中的嘌呤含量很低,可以食用,以补充人体所需的蛋白质。
(4)磷酸铵镁结石:即感染石,注意个人卫生,防止尿路感染。
(5)胱氨酸结石:复发率极高,应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。应以大米为主食,多食蔬菜、水果。
80%的患者可以通过这种方法预防结石
80%的肾结石患者都是草酸钙结石,这类患者除了要少摄入含草酸的食物外,平时还应通过服用含有草酸降解酶的产品来预防结石的复发。据资料显示,草酸钙结石的形成首先是尿液的草酸钙呈过饱和状态,然后出现草酸钙结晶。当草酸钙晶体达到一定的大小程度时,在肾内形成肾钙斑,也就是结石的核心,结晶不断聚集,久而久之就会形成结石。草酸降解酶可降解人体内的草酸,消除形成结石的结晶,对预防这类型的结石有很好的效果。
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