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生活中常遇到这样的事情,很多患有结石的人认为结石越大腰疼就越明显,结石越小应该不会太痛。
其实,这恰恰相反,那些不痛的结石,或者沉默的结石,往往个体会很大,对身体的伤害往往也最大。
结石引起的腰部剧烈疼痛不适,医学上称为肾绞痛。由肾、输尿管结石引起的反应性肌肉收缩所致。发生机制有两个:
1、结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿,导致肾、输尿管急性梗阻,肾盂或输尿管内尿液不能排出,管腔内壁张力增加,这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛。
2、结石嵌顿导致输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加,激活了更多的疼痛感受器,进一步加重了痛感。
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并不是所有的肾结石都会出现腰疼,有些人的结石却没有任何症状。没有症状的结石临床上称为“静止期”结石。有两种情况:
1、结石较小且位于肾下盏或者肾下盏内,不容易掉入输尿管内形成梗阻,通过多喝水、多活动等方式预防。
2、结石较大,没有形成梗阻,即尿液可以完全流出,同样不会出现疼痛不适。往往这种结石需要手术干预治疗,不然会出现严重的并发症,比如,肾功能损害等。
结石的大小和疼痛的程度并不成正比,临床上发现多数大结石反而不痛,而多数小结石却存在明显肾绞痛。所以,需要警惕那些沉默的石头,定期监测,观察它是否长大。如果长时间不管,它可能会悄悄的长大,最终会影响患者的肾脏功能。
文:CAFE~
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