妈妈说，工作再忙，也要记得吃早餐……
这不仅仅是一句暖心的叮嘱，更是人们（尤其是青年人群）应当重视的健康问题。你知道不吃早餐，会对你的身体造成什么样的影响吗？
在正常吃早餐的情况下，胆囊收缩，胆固醇随着胆汁排出，胆囊内残存的胆汁中胆固醇饱和度就会降低了，结石也就不易形成。如果不吃早餐，空腹时间过长，胆囊内胆汁贮存时间过久，导致胆汁中的胆固醇过度饱和，就会引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。今天，就让我们一起听G博士讲讲“早餐与石头的故事”。
胆囊内为什么会长结石
人体的许多部位可以长结石，胆囊结石是人体常见的一种结石病。
人体的胆道好比一棵树，由呈树杈样分布的肝内肝内胆管和树干状的肝外胆管所组成，而胆囊就像挂在树干上的一只口袋，它收集、储存、浓缩来自肝脏所分泌的胆汁。进食时，胆囊收缩，胆汁排入肠道，帮助消化和吸收营养物质。异常情况下，多种类型的结石可以在胆囊内形成。
胆囊结石的形成原因比较复杂，但不外乎有如下几个方面：
肝脏分泌的胆汁不正常。如胆囊结石在肥胖人群中常见，就是因为胆汁中胆固醇含量过高，呈过饱和状态，而容易析出结晶，导致结石；又如肝炎、肝硬化和某些溶血性疾病时，胆汁成分异常，结石发病率也比正常人群。
由各种原因引起的胆囊功能障碍。胆囊收缩功能差，胆汁长期淤积，容易形成结石，如胃大部切除或迷走神经干切断术后，胆囊的神经支配受到损害；妊娠期间胆囊的神经支配失调；胆囊发生炎症或有息肉样病变等时，均可导致胆囊功能障碍。胆道感染时，还可引起胆汁成分的改变，加之炎性分泌物、管壁脱落物等，更容易形成结石。
长期禁食或不按时进食，胆囊内胆汁淤积。如由于疾病无法进食，而长期依靠静脉内营养者；怀孕初期，妊娠反应重，不能正常饮食者；长期不进早餐者等。
如何预防胆囊结石
明白其成因后，胆囊结石能不能预防，就比较直观易解了。目前看来，至少有部分胆囊结石可以预防。
积极治疗能引起胆囊结石的一些病症。如胆囊炎、肝炎、肝硬化、脂肪肝、溶血性贫血、肥胖症和高脂血症等。
注意避免能引起胆汁淤积的一切因素。如改掉不进早餐的不良习惯；长期静脉内营养患者，定期使用促胆囊收缩药物；妊娠期间尽可能地规律进食等。
定期体检。一旦B超检查发现胆囊功能差、结构异常、胆囊胆汁透声差、出现胆泥或胆沙等，经过积极合理的治疗后，胆囊功能可以恢复，胆泥、胆沙或淤积的浓稠胆汁能被排出，胆囊形成结石的路径得以阻断。
胆囊结石的首选检查方法是什么
目前可用于胆囊疾病的检查方法很多，如口服胆道造影、B超、CT、磁共振成像（MRI）、核素肝胆扫描、逆行胰胆管造影（ETCP）、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）等。各种检查方法都有一定的适应症，并非像有些人认为的那样，施行的检查方法越多越好，使用的仪器越昂贵越准确。
大量的临床应用和研究表明，应用B超检查胆囊结石不但最准确（准确率在95%以上），而且还具有非创伤性、无痛苦、操作简便、图像清晰、能反复多次检查、迅速获取结果以及费用低廉等优点。
另外，B超还能对胆囊的结构和功能及其周围组织器官的情况作出准确的判断，因而，B超早已被列为胆囊结石和胆囊其他病变的首选检查方法。个别情况下，B超检查也会出错，出现假阳性（没有结石而报告有结石）和假阴性（有结石而没有发现）的错误结果，反复检查即可排除此类情况。
胆囊结石病人应如何选择治疗方案
临床上，胆囊结石可分为两大类型，即有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石。对于前者，不论其为慢性胆囊炎表现，还是反复发作的胆绞痛，均应今早手术治疗。
对无症状胆囊结石（也称静止型胆囊结石）的处理，应把握如下原则：
1.由无症状胆囊结石发展为症状胆囊结石者，择期手术治疗。
2.充满型胆囊结石，即便没有症状，亦应手术切除胆囊。
3.发现胆囊有新的病变出现，如合并胆囊息肉样病变等，即采取手术治疗。
4.胆囊结石出现并发症，如胆囊管堵塞、胆囊积水、积脓穿孔、继发性胆总管结石、胆源性胰腺炎、胆肠瘘、诱发胆囊肿瘤等情况下，应毫不犹豫及早手术治疗。
5.临近老年期，要果断根治胆囊结石。人们的生活水平不断提高，人均寿命持续延长，在高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等老年性疾病相继袭来之前解决掉胆囊结石是一种明智的选择，否则，会给医患双方均造成十分棘手的局面。
6.部分病人长期甚至终生不出现症状和并发症，对此可以采取定期检查不做治疗的原则，所谓“石不犯我，我不犯石”。但问题是哪些胆囊结石患者终生不出现症状及并发症尚难料定，目前医学研究也无法解决次问题，只能具体情况作具体分析。
7.炎症和结石易引发癌变。专家指出，如果胆结石合并胆囊炎反复发作，胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚，已发展到瓷器性胆囊或以往曾接受过胆囊造瘘术，无症状的胆结石直径大于3厘米，特别是年龄超过50岁的女性，应当引起重视。
胆囊癌变的高危人群
①中老年女性胆结石患者。
②病程长，胆结石病史在5年以上者。
③胆结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚。
④胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石。
⑤胆结石患者，近期上腹部胆囊区变为持续性疼痛，并有明显消瘦者。
从今天起，养成按时进食的好习惯吧~
编辑：马越
实习编辑：洪馨怡叶佳琦
来源：体检报告说明书.福建科学技术出版社
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