已经血尿了还在ldquo吃药排石r

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三个月前,家住晋宁县昆阳镇的李先生,在上厕所时被惊出一身冷汗,自己的尿液居然是粉红色的!心急火燎的李先生,先医院检查,确诊了李先生血尿的原因是肾结石复发了。

“还好只是肾结石复发,不是什么其他的大问题。”李先生暗暗松了一口气,但随后医生的建议却让他感到十分困扰:结石太大,医院手术取石。怎么又要叫我做手术?这不是李先生第一次被医生建议做手术治疗肾结石。

早在年,李先生在工作时,突然感觉左侧腰部出现了剧烈的阵发性绞痛,还伴有恶心呕吐、畏寒、发热等症状,医院后,诊断为右肾结石。

“当时医生说我结石比较大,体外碎石效果不佳,建议我做手术。”李先生表示,由于体外碎石单次费用较低、非常害怕做手术等原因,他不顾医生的建议,非要进行体外碎石。经过5次左右的体外碎石,李先生真的感觉不到疼痛了。

疼痛缓解的李先生洋洋自得起来,还对当初医生的手术建议产生了怀疑。随后他听取亲戚的建议,陆续购买了各种药物进行排石治疗。期间李先生还看过几次中医,虽然中医专家也认为他结石过大,服药排石效果甚微,建议他去西医微创取石,李先生却充耳不闻,他觉得反正都“不痛”了,医院做个手术是“多此一举”。

年后,李先生与肾结石的“和平”被这一次血尿打破,再次听到当地医生手术的建议,李先生和三年前一样“执拗”,要求医生为他做体外碎石。又进行了两次体外碎石后,李先生的血尿依然没有好转。

“我继续吃排石药,三年前可以缓解,三年后也一样行。”李先生又开始大量的吃排石药,一吃竟然就是三个月,这三个月中,尽管血尿依然时断时续,也没有阻止李先生“吃药”的坚持。

今年1月份,双侧腰腹部一阵一阵的酸胀钝痛,把李先生的“自信”全部粉碎。疼痛难忍的李先生,在强忍了两天后,半夜里医院的结石急诊电话。

“左输尿管上段结石2.1*0.8cm;左肾铸型结石(最大直径4.9cm)、重度积水、肾功能严重损伤;右肾多发结石(最大直径2.1cm)、右肾轻度积水。”47岁的李先医院泌尿外科的病房里,呆呆的看着自己的检查报告。

“本来想的是做了碎石,吃了药,不痛了病就好了,哪里会想到给肾脏造成了这么大的损伤,结石比三年前长大了一倍多,还遭了这么多罪,几年吃药、碎石累积下来的钱也没少花,病还严重了这么多!”谈起往事,李先生后悔不已。

害怕手术?

微创手术完全超乎你想象

黄丽娟主任告诉小石妹,临床中,很多肾结石患者拖延治疗,或者在不对症的情况下选择排石药、体外碎石,其中一个主要原因是害怕做手术。临床统计数据显示,95%以上的肾结石患者最终都会出现肾积水、感染、肾积脓、肾功能受损等并发症,并导致肾萎缩、肾脏切除、尿毒症等后患。结石始终是身体的“异物”和“定时炸弹”,尽早科学治疗好处非常多,尤其是能够有效的保护肾脏和泌尿系统。

“真没想到手术很快就做好了,手术过程一点痛感都没有。”医院做完微创取石手术,李先生高兴的说道,手术后,并没有像想象中的那样在床上躺十天半月的,很快就能下床,最让人意外的是术中出血不到20ml,腰上的手术创口只有一粒花生米大小(0.8cm)。

黄丽娟主任指出,像患者李先生体验到的一样,泌尿结石微创技术经过几十年的发展,不仅技术成熟,对身体的介入损伤也非常微小,比如纤维软性肾镜技术完全不在体表留创口,恢复非常快,而针对复杂性肾结石的经皮肾镜手术,术后伤痕也非常微小,患者完全无需“谈手术色变”,畏惧微创手术。

此外,随着无痛医疗理念的发展,不仅保障患者术中全程无痛,而且在术后恢复期,也能把病人的疼痛降到较低程度,患者大可不必把结石拖大了再治,损伤肾脏和泌尿系统的健康。

两大微创技术

保护肾脏各有千秋

黄丽娟主任告诉小石妹,医院已经成熟开展纤维软性肾镜碎石术和微创经皮肾镜碎石取石术近万例,受到了泌尿系结石患者极大的欢迎,医院专家的指导下理性选择。

据黄丽娟主任介绍,纤维软性肾镜技术是一项非常先进的泌尿结石微创技术,术中内镜和激光设备都是从人体自然排尿通道进入肾脏的,术后体表不会留下任何创口。“医院采用的日本奥林巴斯软镜非常纤细柔软,前端带有超微摄像头,直径只有2.6毫米。因为它的镜体是软的,可在肾内拐弯,镜体末端拐变角度可达度到度,能够很清晰的观察到各个肾盏,精准找到结石,再联合激光将结石击碎成粉末,稍大的结石用套石篮取出,粉末状的结石随着尿液自行排出。手术全程不用开刀、不用‘打孔’,能很好地保护肾脏及其功能,对肾功能不全、孤立肾等患者尤其适用。”

“而微创经皮肾镜碎石取石术,它也不用开刀,和软镜不同的是,需要在腰部开一个微小创口,肾镜通过小孔进入肾脏准确观察结石情况,再使用钬激光或气压弹道碎石等将结石击碎后取出。相比软镜来说对患者身体略有创伤,也属于微创的范畴,临床上多用于处理复杂性的肾结石,如肾盏结石、多发结石和鹿角形结石等。”黄丽娟主任向小石妹介绍到。

据了解,结石微创技术对开展机构资质和主刀医生技术有较高要求,医院不多。尚未成熟的医生、机构,没有大量的手术量积累,不仅取石净度受到影响,更容易损伤患者的大血管、神经、输尿管和泌尿系统,引起十分严重的后果,结石微医院,才能保证安全性和手术效果。

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