点击蓝色文字，轻松 家住杞县78岁的周先生，患有糖尿病病史32年，两月前剪脚趾甲时不慎剪伤右足小趾，之后开始出现小趾感染流脓情况，医院，给予创面清创、持续换药等保守治疗，效果不佳，并逐渐开始出现全足范围内红肿，且小趾创面处逐步扩大，发黑，并伴有恶臭气味，行下肢血管彩超及CTA提示右侧胫前后动脉闭塞，建议截肢治疗。患者及家属希望保留肢体，为求进一步治疗，来到我院创伤显微骨科就诊。入院后科室主任陈朝辉及其团队立即对患者进行全面评估，结合患者病史及相关检查，认为患者仍有保肢可能，与患者及其家属充分沟通后，陈朝辉手术团队为患者施行了“右侧胫骨横向骨搬移术+左糖尿病足清创VSD负压引流术”。术后7天去除VSD（含有引流管的医用海绵敷料）后缝合创面，并定时调整胫骨搬移，患者创面愈合良好，成功保住右下肢，康复出院。
（创伤显微骨科 刘爱国）
疼痛科为一例高龄带状疱疹患者解除疼痛
患者来叔叔，88岁，无明显诱因出现右侧头面部疱疹，医院皮肤科就诊，给予抗病毒、营养神经等药物治疗，疱疹逐渐结痂脱落。五天后疱疹区突然出现剧烈疼痛，呈间断爆发性跳痛，每日发作3~7次，持续时间约10余秒钟，突发突止，伴有流泪、右眼肿胀。口服药物后疼痛控制不佳。遂来我院，门诊以“带状疱疹后遗症”为诊断，收住疼痛科。科室主任杨振玲及科室团队根据患者疱疹分布及疼痛情况，诊断为带状疱疹后遗症（三叉神经第一支受累）。三叉神经痛被称为“天下第一痛”，患者疱疹已结痂，但面部皮损、右眼肿痛仍明显，爆发痛时患者“咬牙切齿”，甚至抓破头皮，严重影响生活。杨振玲带领主治医师乔长峰团队综合评估患者病情后，最终决定为患者施行“眶上神经射频调控热凝术”。术中，乔长峰在CT引导下给予精准定位，患者清醒，无痛苦，30分钟完成手术，术后疼痛即明显缓解。院外随访，患者疼痛基本消失。
（疼痛科 韩强强）普通外科二病区为一例肝内外胆管多发结石患者行手术治疗
患者秦先生，51岁，因反复右上腹部绞痛五年余来到我院普通外科二病区就诊，接诊医师郭伟为其完善相关检查后，CT示：左肝管明显扩张并充满簇状结石、胆总管多发结石、胆囊多发结石。手术指征明确，与患者及其家属沟通病情及治疗方案后，科室团队针对患者肝内外大量结石的病情进行了仔细评估并对手术方案及后期治疗方案进行了充分讨论，结合患者病情和需求，建议实施“肝左外叶切除+胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查+T管引流术”。经过充分的术前准备，在科室主任李吉利指导下，郭伟、陈河金、苏东朝治疗团队为患者实施了该手术，术中取出大小结石约余枚，胆道镜探查无结石残留。术后联合护理团队精心护理，现已康复出院。（普通外科二病区 郭伟）
版面编辑丨谢沛倚
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