注：医院二部普外科李坚医生授权发表，未经许可不许转载作者：医院二部普外科我是一名普外科医生，在临床工作中经常被胆总管结石合并肝内胆管结石所困扰，由此产生了一些思考，并引申开来，提出“长期留置人造体腔通道”的建立对一些特殊的临床患者具有一定的临床意义。胆总管结石合并肝内胆管结石的治疗一直较为棘手。目前[详细内容]
日期: 2017/9/28
79岁的闫老太，因右上腹部痛伴发热半个月，医院转回我院外科治疗，本来闫老太的几个子女商量，计划让老人在石家庄做手术，后来，经多方打听，得知我县外科有了石家庄的外科专家，决定还是把老人接回来，医院做手术，一是离家近方便；二是农合*策在本县做手术报销比例还高，自己少花钱；医院新组建的外科，有石家庄的外科[详细内容]
日期: 2017/9/27
医院消化科的研究者发现，在具有胆总管（CBD）结石中等风险的患者中，超声内镜（EUS）诊断CBD结石的安全性和成本效益均优于内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）。ERCP是目前诊断和治疗CBD结石的“金标准”，但该操作可能引起严重并发症。EUS已被证明可准确诊断CBD结石，效果与ERCP相当，而且并发症[详细内容]
日期: 2017/9/26
胆囊里为什么会有结石胆管主要是输送胆汁至胆囊和十二指肠，是运输通道。胆管结石是最常见的胆道系统疾病，一般分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。其中，肝外胆管结石包括胆囊结石和胆总管结石。胆管结石的形成与胆汁淤积，胆道感染，胆道异物，胆管结构病变等因素有关，就好比说一根通畅的下水道管路，长时间有泥沙流入，久[详细内容]
日期: 2017/9/25
胆管里为什么会有结石？胆管主要是输送胆汁至胆囊和十二指肠，是运输通道。胆管结石是最常见的胆道系统疾病，一般分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。其中，肝外胆管结石包括胆囊结石和胆总管结石。胆管结石的形成与胆汁淤积，胆道感染，胆道异物，胆管结构病变等因素有关，就好比说一根通畅的下水道管路，长时间有泥沙流入，[详细内容]
日期: 2017/9/24
7月24日，医院普外科成功为一名20年前曾做过胆囊结石手术，目前患有胆总管结石的老人做了双镜联合(腹腔镜联合胆道镜)下残余胆囊切除及取石术，患者手术后一周后痊愈出院，此次手术充分体现了腹腔镜微创技术在这一领域的巨大优势。手术后她又患上了胆总管结石今年72岁的曹女士，4个月前无明显诱因出现右上腹阵发性[详细内容]
日期: 2017/9/24
胆总管结石是如何形成的？胆总管结石也较为常见，很多朋友患上胆总管结石，并深受其害。了解胆总管结石的引发因素对于预防胆总管结石也能起到较大的启示作用，预防好胆总管结石于是保健的重要部分。那么具体胆总管结石是如何形成的？医院结石病专家的介绍。胆总管结石是如何形成的？1、胆囊结石继发胆总管结石所谓继发性胆[详细内容]
日期: 2017/9/15
导语胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。临[详细内容]
日期: 2017/9/14
传统治疗胆道结石一般采用开腹胆道探查、胆总管切开取石加T管引流术。日前，医院普外科利用腹腔镜和胆道镜联合手术治疗胆囊及胆总管结石，病人住院仅一星期就可以康复出院。01claSs70多岁的患者因反复右上腹痛、寒战发热、皮肤*染在外院住院治疗，检查后确诊胆囊及胆总管多发结石并胆管炎，CT及磁共振提示胆总[详细内容]
日期: 2017/9/14
胆总管结石躲不过去的手术一名高龄胆管结石患者的求医路有一位86岁高龄的老奶奶，三周期因腹痛、*疸、高烧入住我院消化内科。患者之所以入住消化内科，是因为怕外科手术，但消化内科医师认为非手术治疗风险更高，因而强烈建议转外科行微创手术治疗。这是该患者因胆总管结石在半年内第五次住院了，半年内她医院住院四次，[详细内容]
日期: 2017/9/14
双镜联合腹腔镜十二指肠镜随着腹腔镜、十二指肠镜技术的成熟和完善，微创治疗肝外胆管结石的理念逐渐为广大医生和患者所接受。临床上对胆囊结石合并胆总管结石的处理已越来越多地采用微创治疗。常规开腹胆总管探查术后一般需放置T型管，至少2周后才能拔管，术后拔管时间长，有时需长时间带管，加重患者痛苦。十二指肠镜微[详细内容]
日期: 2017/9/14
背景：一期腹腔镜手术治疗胆总管结石主要包括胆管探查取石和胆囊切除两部分。胆总管探查可以通过内镜（ET）抑或腹腔镜（LS）进行。目的：探索一期腹腔镜手术治疗胆总管结石术后患者恢复最快的治疗方案。方法：以两种方法治疗胆总管结石的患者（一类患者通过ET，另一类患者通过LS）作为研究人群，以特定的量表评分作[详细内容]
日期: 2017/9/12
肝、胆都是重要的消化器官，其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。肝内胆管结石人体摄入的脂肪靠胆汁的乳化、分解后才能被吸收利用。患肝内胆道结石症，肝功能的损害、胆道的梗阻，均可致胆汁的分泌、排泄和浓缩过程异常，使胆汁的成分和数量出现改变。肝内胆管结石的临床表现可因病变部位的不同而多样化。当结石降[详细内容]
日期: 2017/9/11
本文原载于《中华外科杂志》年第9期问题1 胆肠管吻合后要常规放T管吗？郑树国教授：胆肠管吻合术后我们一般不放置T管，只有在原来有狭窄，需要支撑的情况下才放置。如果整形过后开口比较满意，一般都不放置T管。术前结合术前影像资料分析，术中切除萎缩的肝叶、肝段后，再用胆道镜确认没有结石，这种我们是不放置T管[详细内容]
日期: 2017/9/8
急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病，病情严重者可发生全身炎性反应综合征（systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS）并可伴有器官功能障碍（organdysfunction，OD[详细内容]
日期: 2017/8/31
胆总管结石怎么治疗？这个东西没有现成的办法，这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚，是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下，这个药叫大叶金钱草，每天用克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用[详细内容]
日期: 2017/8/30
胆总管结石手术一定要放T管吗?李大爷今年快70岁了，平时身体硬朗，最近进食油腻食物后经常出现上腹胀痛，自己以为老“胃病”又犯了，吃了胃药还是不见好转，子女不放心，医院检查，医生发现胆囊和胆管里都长了结石，并且告诉他，要么做“胃镜”先把胆管结石取了，然后再做微创手术把胆囊切了；要么直接开刀，切除胆囊，[详细内容]
日期: 2017/8/28
胆囊结石是一种常见疾病，发病率10%-15%，而且随着生活水平的提高，饮食习惯的改变和环境的恶化，胆囊结石的发病率在进一步升高。国外文献报道9.2%-33.0%的胆囊结石患者中存在胆总管结石［圆］。胆囊结石合并胆总管结石具有病程短、症状明显、容易引起胆石性胰腺炎等特点。对该病手术治疗的特殊性在于其治[详细内容]
日期: 2017/8/26
胆总管结石是什么?医院专家解释到：胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于[详细内容]
日期: 2017/8/25
在日常生活中，尤其是一些上班族的人，如果经常出现上腹疼痛，而且还有*疸的现象，这些症状应当引起我们的高度重视，有可能是胆总管结石，必须加强针对性的治疗，下面介绍文章就是，胆总管结石的临床表现。健康新医讯ID:qdyixun健康新医讯为您提供健康贴士，养生保健，两性健康、饮食健康，育儿宝典、就诊指导、[详细内容]
日期: 2017/8/25
